SENKOP, YAYGIN SUBKUTAN AMFİZEM, BİLATERAL
PNÖMOTORAKS VE ÖSTAKİAN VALF BULUNAN KARMAŞIK BİR MEDİKO-LEGAL OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
Aşırdizer M., Yavuz MS., Zeyfeoğlu
Y., Tatlısumak E.
Adli Tıp Dergisi,
2007, 21(3): 41-7.
ÖZET
Bir yaralanma meydana geldiğinde onun nedeninin tanımlamak medikal araştırıcıların
en önemli görevlerinden biridir. Bir yaralanma çocuk istismarı gibi bir şiddet, ev kazaları gibi bir kaza,
yüksekten atlamalar gibi bir intihar teşebbüsüne bağlı olabileceği gibi bir hastalığı da
izleyebilir. Keza iatrojenik olarak da meydana gelebilir. Mediko legal tanı gelişimi her zaman kolay değildir,
özellikle çocuk bir kurbansa. Ananez ve çocuk ve ailesinin davranışlarının gözlenmesi çok önemli olsa
da teşhis için daima yeterli değildir.
Bu makalede sunulan olgu 9 yaşında bir erkek çocuktur. O evinin banyosunda bayıldıktan sonra Manisa
Devlet Hastanesi’ nde yatırılmıştır. Hastane girişinde, bilinçsiz, TA: 180/110 mmHg, nabız
180/dakika, solunumu yüzeyel olarak saptanmış ve kafada, sağ frontal bölgede 2 cm çaplı dairevi sıyrık
tanımlanmıştı. Olgu endotrakeal entübasyon sonrasında Celal Bayar üniversitesi Hastanesi’ ne
sevkedilmişti. Üniversite hastanesi’nde senkop, boynunda, göğsünde ve karnında yaygın cilt altı
amfizemi, bilateral pnömotoraks teşhis edilmişti. Ekokardiografide Östakian Valf saptandı. Hasta taburcu edildikten
sonra adli rapor düzenlenmek üzere Adli Tıp Anabilim dalı’ na gönderildi.
Sunulan makalede, östakian valf, yaygın cilt altı amfizemi ve bilateral pnömotorakslı bir olgunun mediko
legal değerlendirilmesini ve travma, hastalık, medikal malpraktis veya komplikasyon arasındaki klinik görüşler
arasından esas sebebin mediko legal tanısındaki zorlukları sunmaktayız.
Anahtar kelimeler: adli tıp, medikal malpraktis, östakian valf, pnömotoraks ve cilt altı amfizemi.