H2S İNTOKSİKASYONUNA
BAĞLI VE BİRİ ÖLÜMLE SONUÇLANAN İKİ ZEHİRLENME OLGUSU / OLGU BİLDİRİSİ
Aşırdizer M, Kırangil B, Sarı
H.
8. Ulusal Adli Tıp Günleri, Adli Tıp Kurumu, Antalya-1995, Kongre Kitabı, s:97-100.
ÖZET
H2S (hidrojen sülfid, sülfür hidrid), doğada meydana gelebildiği gibi, birçok endüstriyel işlem
sırasında da oluşabilen bir gazdır. H2S zehirlenmeleri, akut veya kronik şekilde görülebilir.
Belirtilerin ortaya çıkışı, semptomların ağırlığı ile prognoz, gazın
havadaki yoğunluğuna ve temas süresine bağlıdır. Yüksek konsantrasyonlarında, ani şuur
kaybı ile solunum yetmezliği sonucu ölüm meydana gelir.
Sunulan her iki erkek olguda, bir kağıt fabrikasında, içinde bekletilmiş esmer selüloz hamuru bulunan
bir butenin içinde H2S ile temas etmiştir. Olgulardan biri olay yerinde ölmüş, diğeri ise zehirlenme
belirtileriyle hastaneye kaldırılmış, yapılan tedavisi sonucu iyileşmiştir. Olayda ölen
kişiye ait ceset muayenesinde, yüzünde ve kirpiklerinde selüloz hamuru, tırnak yataklarında belirgin siyanoz,
konjunktivalarda eritem saptandığı; tanker içindeki yoğun kükürt gazı zehirlenmesinden ölmüş
olduğu, otopsiye gerek görülmediği belirtilmiştir. Olayda zehirlenen kişiye ait raporda, kusma, bulantı,
solunum güçlüğü saptanarak zehirli gaz intoksikasyonu ve aspirasyon pnömonisi tanısıyla tedaviye alındığı
bildirilmiştir. Olay mahallinden alınarak kurumumuza gönderilen örneklerin toksikolojik analizinde, H2S
gazı saptanmıştır.
Adli Tıp Kurumu 5. İhtisas Kurulu'nca belgelerin incelenmesi sonucu, olay yerinde ölen kişinin H2S
zehirlenmesinden ölmüş olduğu; diğer kişinin ise H2S zehirlenmesine maruz kaldığı
kanaatine varılmıştır.Zehirlenmelerin niteliği ve olay yeri bakımından olgular ilginç bulunmuş,
bu nedenle H2S ile ilgili literatür çalışmaları yapılarak
H2S in toksik etkileri gözden geçirilmiştir.
Anahtar kelimeler: H2S, hydrogen sulfide, sülfür hydride, intoksikasyon, ölüm.