KÜNT GÖGÜS TRAVMALARINDA PNÖMOTORAKS ARAŞTIRILMASI
Sarı H, Koç S, Aşırdizer M, Albek E,
Kolusayın Ö.
Adli Tıp Dergisi, 1996; 12 (1-4). 27-34.
ÖZET
Künt göğüs travmalarında gelişen hemotoraks ve pnömotoraks sıklıkla ölüme yol açmaktadır.
Otopside, ölüme yol açan kan miktarının kolaylıkla belirlenebilmesine karşın, otopsi başlangıcında
pnömotoraks araştırılması yapılmayan olgularda ölümün meydana gelmesindeki rolü belirsiz kalmaktadır.
Bu durum, özellikle iç organ yırtılması ve kanamanın sınırlı kaldığı olgularda
ölüm mekanizmasının aydınlatılması açısından önem taşımaktadır.
Künt göğüs travmalarında pnömotoraksın varlığı çürüme gelişmeyen olgularda otopside
kalitatif olarak değerlendirilebilir.
Kalitatif pnömotoraks araştırması yapılan non-penetran nitelikteki 100 künt göğüs travması
olgusunun 35'inde pozitif, 65'inde negatif sonuç alındı. Olguların çoğunu trafik kazaları ve yüksekten
düşmeler oluşturmakta olup, test trafik kazalarında % 34,28, yüksekten düşmelerde % 48,57 oranında
pozitif olarak sonuçlandı. Pnömotoraks testi (+) 35 olguda sırasıyla 29'unda (% 82,85) kosta fraktürü, 26'sında
(% 74,28) hemotoraks, yine 26'sında (% 74,28) akciğer laserasyonu ve 5'inde (% 14,28) sternum kırığı
saptandı.
Ölümün üzerinden 48 saatten fazla süre geçmiş ve ileri çürüme bulunan olgular araştırma grubu alınmadı;
kontrol grubu olarak kullanılan bu tip 10 olgunun 4'ünde testin pozitif sonuç alması dikkat çekici bulundu.
Anahtar Kelimeler: künt göğüs travması, kalitatif pnömotoraks testi, adli otopsi.